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¡Usted lo llama, ellos lo tienen! Las horas de una enfermera generalmente dirigen su lista “de cambio” típica, cuando una fábrica hace. Hay el 23h00 hasta las 7h00 cambio, el 7h00 hasta las 15h00 cambio, y el 15h00 hasta las 23h00 cambio, dar o tomar 30 protocolos. Sin embargo, cuando hemos anticipado durante los años las opciones se han hecho numerosas. Hay ahora las opciones en algunos sitios para trabajar tres, cambios de 12 horas y recibir paga de jornada completa y ventajas. También hay la opción para trabajar fines de semana sólo o días laborables sólo. Usted puede ser hasta capaz de trabajar sólo vacaciones. Por supuesto, todos éstos variarán de un lugar a otro.

En la mayor parte de mis empleos trabajé los típicos 7h00 hasta las 15h00 cambian. Esto era grande para mí porque ser hecho hacia las 15h00 significó más tiempo por la tarde y de la tarde horas. La adquisición para trabajar en el turno diurno era una cosa buena también, cuando el turno diurno era el que que era el más buscado después. Otro trabajo que yo tenía en la enfermería trabajé el cambio nocturno, pero con una torcedura. Ya que tuve que ser a casa hacia las 6h00. Trabajé de las 23h00 a las 5h30. Mi patrón entonces era bastante amable para trabajar conmigo y aceptar mis horas como tal.

Mi patrón más reciente es completamente flexible con la programación si es necesaria, que aprecio tanto. El funcionamiento de madrugada y ser capaz de marcharse temprano por la tarde me permiten la diversidad de venir a casa a mi segundo trabajo, que escribe y consigue que el tiempo necesario complete mis obligaciones de escritura.

En la enfermería creo que usted encontrará la gran adaptabilidad en la programación. La mayor parte de patrones son contentos de tenerle y creo que usted encontrará que ellos trabajarán con usted en ello. Mientras sus peticiones son razonablemente hechas y dan el previo aviso usted encontrará que no será demasiado difícil encontrar la lista que es correcta para usted y su situación.

El ángel Lynn escribe en pérdida de peso, crianza de los hijos sola, y salud

Se llama daltonismo a la incapacidad para percibir los colores. Es una alteración de las células de la retina en forma de cono que impide percibir los colores en la forma con vencional.

Es un padecimiento que afecta sobre todo a los hom bres en 8% y que se trasmite por los genes asociados con el cromosoma X; la mujer puede ser portadora, tiene una incidencia de 2% de po sibilidad de manifestar, el problema pero sólo en el ca so de que ambos padres sean daltónicos.

La sensación del color es subjetiva. Las personas aprenden los nombres de cada sen sación de color y luego los repiten cada vez que tienen la misma sensación. El color es la impresión que producen los rayos luminosos difundidos o reflejados por los cuerpos al incidir en la retina; es luz que se transmite a través de ondas luminosas; la luz blanca es la impresión creada por el conjunto de radiacio nes visibles por nuestro ojo que cuando se descompone produce el fenómeno del arco iris, estos son los que llamamos colores. El color que diversos observadores pueden informar para un objeto no varía mucho, excepto en el caso de que tuvieran deficiencias para percibir los colores.

En general, el daltonismo se descubre en la adolescencia o juventud, pero por medio de un mecanismo de adapta ción, los daltónicos aprenden a reconocer los objetos, así, saben que la sangre es roja, las plantas 1 verdes y se valen de medios secundarios y de puntos de referencia, como la posición que ocupan los colores en los semáforos.

La retina humana es capaz de ser estimulada por radiaciones luminosas que oscilan entre la longitud de onda de 397 milloné simas de mm, que corresponde al violeta y la longitud de onda de 723 millonésimas de mm, que corresponde al rojo. Esta amplia gama de longitudes luminosas se percibe combinando fundamentalmente tres colores: verde, rojo y azul, por lo que a este sistema de visión se le llama tricromático. En casos muy raros el paciente tiene una dificultad que se conoce como acromatopsia que le impide percibir las diferencias de tonalidad que constituyen los colores y ve todos los objetos con un tinte gris uniforme.

El examen de los colores busca descartar una deficiencia que impide diferenciar una parte del espectro luminoso y la persona sólo percibe los colores primarios y sus variantes complementarias; en este caso, su imagen del color es “dicromática”, lo que clínicamente nosda tres variedades de deficiencia cromática:

• La protanopia o ceguera al rojo.

• La deuteranopia o ceguera al verde.

• La tritanopia, que afecta el espectro del amarillo y el azul, aunque se perciben el rojo y el verde.

A veces se dan combinaciones como la protano pia y la deuteranapia mientras el rojo, anaranjado, amarillo y verde se perciben como un color que forma un grupo de “deficiencia al rojo-verde”, donde el azul -verde se ve grisáceo.

Algunos pacientes dicrómatas pueden percibir el rojo o el verde con una fuerte intensidad lumínica, pero fallan con las intensidades bajas o normales. Por su parte, y con frecuencia, el deficiente cromático aprende el color de los objetos y su empleo, pero falla cuando las condiciones habituales de su uso se alteran. Aunque el dicrómata no percibe los colores primarios, su agudeza visual y sentido luminoso son normales.

La prueba para determinar el sentido cromático puede consistir en seleccionar unas muestras de lana de los tres principales colores de prueba que son el verde pálido, el rosa y el rojo asociados con otras lanas del mismo color en tonos más claros u oscuros y de colores distintos (gris, violeta, amarillo, etc.); se le pide al paciente que separe los colores por grupos y, si comete errores, éstos indicarán su anomalía. Por ejem plo, si reúne el rosa con el violeta o azul es ciego al rojo, si junta el café o el amarillo con el verde es ciego al verde.

Otra prueba es la tabla de Ishihara o Stilling la cual consiste en láminas con círculos que forman una cifra con los colores primarios que se destaca de los tonos que provocan confusión que son el amarillo, el pardo y el azul pálido. El paciente normal no tiene pro blemas para ver la cifra impresa, en tanto que el discromatópsico no la puede reconocer. Es importante determinar esta alteración ya que las personas daltónicas no pueden desarrollar determinadas activida des paralas que es fundamental percibir correctamen te los colores, como es el caso de los pilotos de avión, algunos empleados de los ferrocarriles, conductores de vehículos públicos, o labores en las que es necesa rio percibir los cambios de coloración como en el caso de quienes trabajan en control de calidad, con mapas, en la industria textil, de pinturas y los técnicos de laboratorio, porque los cambios de matiz o los tintes cromáticos resultan básicos e inherentes a la profesión, aunque la agudeza visual sea correcta.

Científicos como John Dalton, investigador, y Vincent Van Gogh, famoso pintor, sufrieron estas alte raciones que, sin embargo, no los limitaron en sus res pectivas capacidades creativas.

Si usted ha viajado alguna vez por avión, usted ha oído probablemente sobre la trombosis de vena profunda (DVT). La trombosis de vena profunda es un coágulo de sangre que se forma en una vena profundamente en el cuerpo. DVT el más a menudo aparece en el muslo o pierna inferior, pero puede aparecer en otras partes del cuerpo.

Primeras cosas primero: ¿cuál es un coágulo de sangre? Cuando la sangre se espesa y grupos juntos, que es un coágulo de sangre. Los coágulos de sangre pueden formarse en cualquier vena, pero aquellos que la forma en venas cerca de la superficie de la piel no es generalmente peligrosa. Un coágulo de sangre que ocurre en una vena profunda puede desprenderse de la pared de vena y viajar por la corriente sanguínea. (Se llama un coágulo de sangre suelto un embolus.)

Si el embolus viaja al flujo de sangre de bloques y pulmones, causa la embolia pulmonar (PE) – una condición seria que puede dañar los pulmones y otros órganos. Puede ser fatal.

Los coágulos de sangre que se forman en el muslo con mayor probabilidad se desprenderán y causarán la embolia pulmonar que coágulos de sangre que se forman en la pierna inferior o en otras partes del cuerpo.

¿Qué causa la trombosis de vena profunda?

Daño al forro interior de una vena. El daño puede ser causado por herida, inflamación, o una respuesta de sistema inmunológico. Flujo de sangre lento. La carencia del movimiento puede llevar al flujo de sangre reducido la marcha – que es por qué los viajeros están a menudo en peligro para DVT. Las condiciones heredadas que hacen su sangre más gruesa o más probable al coágulo.

Los síntomas de DVT incluyen el hinchazón en la pierna o a lo largo de una vena en la pierna; el dolor o la ternura en la pierna que sólo puede ocurrir estando de pie o andando; el calor aumentado en el área de la pierna que es afectada; piel roja o descolorada en la pierna. Aproximadamente el cincuenta por ciento de toda la gente con DVT experimenta síntomas.

Algunas personas no realizan que ellos tienen DVT hasta que ellos experimenten señales de una embolia pulmonar. Los síntomas incluyen la falta de aliento inexplicada; dolor con respiración profunda; las toses sangre; respiración rápida; un latido del corazón rápido.

Entonces el día se acerca rápidamente cuando iré al cirujano oral para hacer hacer mi evaluación, sólo puedo esperar que seamos capaces de ponernos al procedimiento rápidamente y eficazmente. Conduzco casi 30 protocolos a su oficina y paso por todo el trabajo administrativo y los rayos X. Finalmente, él entra para tener sentar conmigo y revisamos todo.

Él dice que ellos pueden quitar las muelas del juicio en dos etapas o de repente, esto realmente depende de lo que el seguro dice. Me siento bastante confidente porque en este punto, algo es mejor que el dolor constante y comida de dificultad, hablando o aproximadamente algo más para el cual usted usa su boca. El cirujano oral me da otra prescripción para antibióticos porque él quiere que yo me los quede hasta que consigamos el juego de fecha de cirugía.

Más tarde ese día, su oficina llama y ellos tienen abrir en dos semanas entonces ellos programan mi cirugía hacia el 13 de julio. ¿Bien, lo he hecho esto lejos, cuál es derecho de otras dos semanas? Gasto las próximas dos semanas que diligentemente toman la medicación, enfrentándome con el dolor, usando los analgésicos sólo cuando yo no puedo ponerlo más y realmente zambullirme en asegurarme que todo está listo para el procedimiento.

El 12 de julio la oficina del cirujano dentista me llama – resulta que mi seguro independiente sólo cubrirá aproximadamente 77$ del procedimiento – tienen en cuenta que el procedimiento es el total de 4300$. De este modo, por supuesto, llamo mi compañía de seguros y quiero saber lo que continúa.

Aseguramiento de Pago

Después de varias transferencias y salidas en falso y conexiones malas, finalmente encuentro a alguien con un acento bastante claro explicándome lo que mi seguro hace. No es que ellos no paguen el procedimiento exactamente, es sólo que ellos no garantizarán el pago. Una vez que el cirujano oral hace el trabajo, ellos pueden presentar todo el trabajo de escribir y luego la compañía de seguros puede tasar si esto es cubierto.

Fui horrorizado. Pregunté por qué ellos no podían precertificar y ellos declararon porque ellos no hacen esto. Me di un golpe en la cabeza contra esta pared para otra hora o tan y dije unas cosas vistosas que son mejor dejadas agotadas. Finalmente ‘despedí’ mi compañía de seguros porque esto era una carga de litera. Esencialmente, ellos no garantizarían el pago, aunque ellos realmente pudieran cubrir todo esto después de que fue hecho si ellos LO JUZGARAN necesario. Si ELLOS lo juzgaran necesario. Si no, pues demasiado mal para mí.

Tan después de mucha frustración y es verdad que furia en mi parte, llamé a mi cirujano oral. Aquí viene la pared de ladrillo el número 2. Ellos no realizarán el procedimiento sin garantía de pago o pago en adelanto. No, no puedo hacer pagos a ellos y no puedo esperar a ver lo que el seguro cubrirá – si el seguro lo cubrirá, ellos siempre pueden reembolsarme.

Bien, ya que yo no tenía 4.300$ que sólo me sientan allí en el tarro de Intuición de la Mujer en mi escritorio, yo era de repente enfrentante con la idea que yo estaba en la agonía, mis muelas del juicio crecían en y no había ningún final a la vista.

¿Ahora qué hago? Vuelva mañana para averiguar lo que pasó después.

Lo encuentro con fuerza creyendo que la gente ahí trata de enriquecerse vendiendo curas de cáncer falsas… pero ellos están ahí. La Administración de Drogas y Alimentos estadounidense recientemente envió cartas que advierten más de dos docenas de compañías dejar de vender cáncer falso preventatives y curas.

Las compañías son por todo el mundo – la mayor parte de los recipientes de advertencia están en los Estados Unidos, pero los otros en Canadá y Australia han sido apuntados por el FDA. Aquellas cartas de advertencia cubren más de cien pastillas diferentes, estímulos, cremas, tés, “y bálsamos negros” que reclaman para curar o prevenir el cáncer.

Los bálsamos negros – por si usted no haya oído de ellos – son productos que supuestamente tratan el cáncer de piel. Esencialmente, ellos queman capas de la piel. Supuestamente, el cáncer va se consumió, dejando la piel sana. Sin embargo, el FDA ha documentado pruebas que los bálsamos negros queman la piel sana y el tejido subyacente.

Las curas falsas tienen todas las clases de ingredientes – cartílago de tiburón, calcio de coral, ellagic ácido, tipos diferentes de setas, y más. Las cosas que podrían parecer sanas y beneficiosas, pero pueden ser inútiles – o peores, dañinas al cuerpo.

Un portavoz del FDA dijo que su preocupación más grande es que la gente será dañada por estas llamadas curas. Unos son generalmente arriesgados; los otros pueden relacionarse mal con medicaciones que un paciente de cáncer toma. Algunos pacientes pueden optar por renunciar al tratamiento médico a favor de una de estas curas falsas.

El FDA llama estos 125 productos “no probados, no fiables, y… poco amables al paciente que busca la ayuda.” Yo no podía estar de acuerdo más. ¿La venta de esperanza falsa? ¿Daño que causa potencialmente a fin de hacer un dólar? Esto me repugna.

¿Tan qué espera la Administración de Drogas y Alimentos conseguir de estas cartas de advertencia? Idealmente, las compañías dejarán rápidamente y completamente de comercializar productos desaprobados que reclaman para curar el cáncer. Aquellos que no hacen estarán enfrente de la acción adicional del FDA – hasta e incluso asimientos de producto y gastos criminales.

Muchas personas lamentan que ellos no pudieran ser más altos… y soy uno de ellos. Gracias a los genes cortos de mi madre soy destinado para estar bajo la estatura de modelo de pista de aterrizaje para la vida—y soy la multa con esto. No tengo que competir con la gente que me llama “camarón”, “enano” o “shorty” (al menos no a mi cara), pero algunos niños deben nacer estos insultos brutales cada día.

Recuerdo a uno de ellos. Mi compañero de clase Bryan. Él era mi fecha para la Pelota de Día de Valentino nuestro año de estudiante de primer año en la escuela secundaria. Él era uno de los niños más agudos, más graciosos y pensativos en la escuela entera. Pero en 5 pies 2 pulgadas altos él se destacó para no estar de pie alto. Recuerdo altísimo sobre él (bien, tal vez no altísimo, pero yo era definitivamente más alto) en mis bombas rosadas la noche del baile grande. Si la situación le hiciera incómodo él nunca le dejó mostrar. Él era tan ingenioso y maravilloso como siempre. Pero la realidad consistía en que no hicimos mucho baile lento esa noche después de que unos imbéciles adolescentes empujaron la diversión en nuestra diferencia de altura.

Antes de nuestro año mayor Bryan había pegado un tiro a hasta 6 pies (su madre le había tomado en el doctor y ellos encontraron que su dieta carecía en la proteína y otros nutrientes vitales—después de que las modificaciones fueron hechas a su dieta que él cultivó como una judía mágica). Él continuó a graduarse con honores de la universidad de Stanford (después de que bajando un paseo lleno a la Academia de Fuerza aérea) y recorrió el fútbol semiprofesional mundial que juega. Sólo le vi durante las vacaciones y él todavía es encantador, todavía divertidísimo, y todavía mucho más alto que mí.

La historia de Bryan tenía un final feliz, pero para algunos niños que no son capaces de mantenerse al corriente de la tasa de crecimiento normal, sus vidas se hacen acribilladas con visitas constantes al doctor. Tal es el caso con el hijo de mi amigo. Micah tiene 7 años, pero es tan alto como uno de 4 años normal. Las modificaciones de dieta y otros tratamientos no han tenido éxito para Micah y recientemente sus padres tomaron la decisión atormentadora de comenzarle en hormonas de crecimiento humanas con la esperanza de acelerar su crecimiento. Según endocrinologist pediátrico, el hijo de mi amigo se someterá probablemente a años de inyecciones diarias y al final no hay ningunas garantías.

El doctor advirtió que mi amigo no tuviera expectativas excesivas de que hormonas de crecimiento harían—básicamente les dijeron que las inyecciones no harían a su hijo corto alto a lo largo de la noche. Según el especialista, el mejor que un paciente puede esperar crece a tres pulgadas.

La Administración de Drogas y Alimentos aprobó el uso de hormonas de crecimiento humanas en 2003. Los niños que se caen debajo del primer porcentaje de la curva de campana de la carta de crecimiento son típicamente los candidatos ideales por las inyecciones.

Mi amigo y su marido tomaron la decisión que ellos hicieron en el mejor interés de su niño. Sin embargo, ellos han sido el blanco de unos no tan comentarios amistosos de la gente que obviamente no ha andado una milla en sus zapatos, y seguramente no un paso en Micah. Por lo visto, hay algunas personas ahí que piensan que la brevedad es encontrada con el prejuicio social y debería ser encontrada con una solución social no uno médico. Una persona hizo el comentario que los padres de Micah deberían tratar de cambiar de idea sobre la carencia de su hijo de la altura en vez de cambiar su cuerpo.

Es mi esperanza que Micah se alza en el futuro próximo y él y sus padres pueden seguir con sus vidas. Incluso si él no brota como mi calidad de amigo Bryan sabe que él seguro ha crecido de otros modos de esta experiencia.

¿Cuáles son sus sentimientos sobre niños que toman hormonas de crecimiento? ¿Son usted para ello o contra ello?

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